建立亲密关系，让训练更有温度-超早篇
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作者:xxhjscn
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发布时间: 2017-12-11
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案例：小A，目前年龄16个半月，超早，刚来星星荟时将近13个月，眼神注视较薄弱，不会指认，对物品模仿能力较好，对人的模仿能力较薄弱，无语言，用早期介入丹佛丹佛模式课程评估表第一阶段进行评估时小A能够完成不到三分之一。
案例：小A，目前年龄16个半月，超早，刚来星星荟时将近13个月，眼神注视较薄弱，不会指认，对物品模仿能力较好，对人的模仿能力较薄弱，无语言，用早期介入丹佛丹佛模式课程评估表第一阶段进行评估时小A能够完成不到三分之一。
第一次见到小A，连走路都走不稳，由妈妈牵着一摇一晃的走路，粉嫩的小姑娘，真的很可爱。小A因为年龄比较小，所以刚开始上课时运用早期介入丹佛模式，以建立亲密关系为主，并能和她进行互动游戏，在互动中穿插训练眼神注视、指认等能力。老师在互动游戏中用积极、生动的语言和赞赏她并帮助他做游戏，如帮她打开雪花片盒子，主动递鼓、套杯等玩具给她。这样让小A能够因为老师的存在而感到愉快，来建立亲密关系，能够促使老师更好的和她互动。
当她能够接纳老师进入游戏中时，老师开始逐渐主导游戏，创新玩法来引导她模仿老师的动作，以此来训练小A的模仿能力。比如用敲球琴台来练习小A的模仿能力，小A习惯用手把球按进去，老师示范拿锤子敲球，然后把锤子递给小A，让她尝试模仿老师的动作。刚开始小A还是会按照自己习惯的动作进行游戏，老师还是保持耐心，尝试重新进行模仿的回合，根据小A当时的状态进行了辅助，小A在辅助后能够模仿老师用锤子敲球。因为互动游戏逐渐建立了亲密关系，所以小A对老师的辅助并没有特别排斥，非常棒！小A逐渐和老师建立了亲密关系，老师开始主导游戏过程，在游戏中加入模仿物品来训练她模仿能力。
小A刚开始非常排斥大动作模仿，只要一练习，就开始身子往后赖，全身都在拒绝练习大动作模仿。因为小A喜欢音乐，后来尝试用音乐作为强化物，来练习对动作的模仿，小A逐渐不再排斥做模仿训练，到现在可以模仿做律动《小猪吃的饱饱》，小姑娘进步真的是太大了！
在语言方面，小A刚开始训练时基本无语言。在互动游戏中，老师模仿物品的声音，比如玩小火车时，模仿火车的声音“呜呜”等，在游戏中刺激她模仿发音。同时在她无意识发音时，立即模仿她，吸引她的注意力，刺激她模仿老师的声音。并且教家长在生活情景中多去刺激她模仿发音。因为小A喜欢听音乐，老师用儿歌来引导小A接歌词，比如儿歌《王老先生有块地》中“王老先生有块地，咿呀咿呀呦”，让她接最后一个字“呦”，小A对儿歌特别感兴趣，因此儿歌接字完成的很好，现在能够接《小白兔白又白》的儿歌，她接白，萝卜和爱。在生活中还出现了模仿说“爸爸抱抱我、阿姨、爱你”等，小A妈妈特别开心的和老师分享了小A发音的趣事“有一天晚上给她买了一个菜包子，她急着要吃，我嫌烫，不给她拿，她就和我抢，我说我拿我拿我拿，她急的在边上说我我我我。”小A妈妈对小A语言的进步越来越开心和感动，作为老师看到小A越来越棒也更加坚定了我想要改变这些孩子们的决心！
针对于小A情况的超早孩子，在训练初期，首先要和孩子建立亲密关系，并能够进行互动游戏，在互动游戏中进行模仿训练。
建立亲密关系和互动游戏主要过程和注意点：
1、在家互动玩游戏时，首先进行环境设置。把所有容易吸引他的东西收掉，保证每次只有一个玩具，将并非现在要用的玩具移开或放在看不到的地方，从而避免孩子的注意力从您的身上转移到其他物品，以此来掌控环境，安排活动。
2、在游戏中，调整好位置，尽量处于和孩子面对面的状态，让我们的视线与他们的视线保持水平。刚开始游戏时，孩子要么对大人的存在保持警惕，要么对此毫无察觉，因此要在孩子感觉舒服的范围内，尽可能地靠近孩子。然后用积极、生动的语言和赞赏他并帮助他做游戏，如帮他打开盒子，主动递玩具给他。这样孩子会因为您的存在感到愉快，会促使您更积极地参与到几分钟的互动活动中。在游戏中可以模仿孩子的动作或者和孩子共同完成一个游戏目标。
3、不要陷入对玩具的争夺，早期阶段尽量避免冲突，因为要尝试与孩子建立关系，使得您在游戏中变得越来越积极。当孩子能够适应您的存在时，您要开始控制着玩具，并精心准备游戏，来保持游戏的趣味性和新颖性，来延长和孩子共同玩游戏的时间。
4、模仿是重要的学习手段，一旦我们观察别人以某种方式行事，通过观察学习的过程，把它变成自己的技能。对于孤独症儿童来说，模仿能力非常有限，因此模仿能力的建立非常重要。首先训练对物品的模仿。在游戏中，当大人主导游戏之后就要有意识的创新玩法，初期应使用一些孩子熟悉的动作开始，刚开始可能会继续以自己的方式玩耍，但家长不要着急，不能抢夺玩具强行模仿，这容易导致孩子终止双向游戏。家长可以迅速身体动作和声音来提醒，根据孩子状态适当可辅助，但不可强制。
